Wenn sie sich bemerkbar macht oder bei einer Magenspiegelung zufällig entdeckt wird, besteht sie oft schon lange: Eine chronische Magenschleimhautentzündung oder Gastritis kann über Jahre symptomlos verlaufen. Eine Ursache ist die Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori, die auf konventionelle Art zu behandeln ist. Dauerhafte Beschwerden wie Übelkeit, brennende Schmerzen oder Völlegefühl können aber auch durch die regelmäßige Einnahme von chemisch-synthetischen Medikamenten, insbesondere von Schmerzmitteln, Alkohol und Gallenrückfluss sowie durch Stress verursacht werden (Typ C-Gastritis). Wie die Integrative Medizin in diesen beiden Situationen erfolgreich und langfristig helfen kann, berichtet Prof. Dr. André-Michael Beer in diesem Fallbeispiel. Der ehemalige langjährige Direktor der Klinik für Naturheilkunde an der Klinik Blankenstein in Hattingen gehört dem Beirat der Initiative GESUNDE VIELFALT an.
Schmerzlindernde, entzündungshemmende und fiebersenkende Mittel wie Ibuprofen, Diclofenac und Aspirin gehören in Deutschland zu den am häufigsten eingenommenen Arzneimitteln.[1] Gerade durch regelmäßige Nutzung sollen sie für einen Teil aller chronischen Magenschleimhautentzündungen mit verantwortlich sein. Um diesen ungünstigen Effekt zu reduzieren, kommen in der konventionellen Medizin oft sogenannte Protonenpumpenhemmer zum Einsatz, mit wiederum häufigen Nebenwirkungen wie Kopf- und Bauchschmerzen sowie Verdauungsprobleme wie Schwindel, Übelkeit, Durchfall, Verstopfung oder Blähungen. Werden diese über lange Zeit eingenommen, können sie den Säure-Basen-Haushalts des Magens ungünstig verändern und das für das Immunsystem so wichtige Mikrobiom des Darms empfindlich stören. Klassische Naturheilverfahren tragen dazu bei, diese negativen Effekte zu verringern sowie bei stressbedinger chronischer Gastritis Beschwerden abklingen zu lassen.
Susanne Rombach, 55, wird von ihrem Hausarzt wegen einer chronischen Gastritis und starken Verdauungsbeschwerden in die Klinik für Naturheilkunde an der Klinik Blankenstein in Hattingen eingewiesen.[2] Die erfolgreiche Leiterin eines großen Unternehmens nimmt aufgrund einer chronischen Polyarthritis seit Jahren regelmäßig das Schmerzmittel Diclofenac ein, das ihre Magenschleimhaut dauerhaft reizt, sowie einen Protonenpumpenhemmer, um diese Effekte zu reduzieren. Hinzu kommt ein sehr hoher Stresspegel durch die Belastungen im Beruf mit ständiger Erreichbarkeit und kaum freier Zeit, sodass Frau Rombach nicht mehr beschwerdefrei leben und arbeiten kann. Die Patientin wünscht sich, wenn möglich, eine Behandlung mit komplementärmedizinischen pflanzlichen Arzneimitteln.
Ernährungstherapie: Die Ernährung spielt in der naturheilkundlichen Therapie der chronischen Gastritis eine zentrale Rolle. Frau Rombach absolviert daher eine Umstellung zu reizarmer, leichter und vollwertiger Kost mit viel Gemüse, Kartoffeln und Obst. Saure Früchte sollten anfangs gemieden werden oder nur als Kompott gegessen werden. Auf scharfe Gewürze und Speisen und Getränke wie Kaffee und Alkohol, die mit ihren Reizstoffen die Magensäureproduktion anregen, sollte Frau Rombach auch nach der Entlassung ganz verzichten. Häufige und kleine Mahlzeiten sind üppigen Essen vorzuziehen.
Bewegungstherapie: Die Patientin nimmt an moderater Bewegungstherapie in Form von einem angepassten Ausdauertraining teil, das eine neue positive psychische und körperliche Konditionierung unterstützt. Tägliche Spaziergänge wirken ausgleichend.
Hydro-/Thermotherapie (Wasser- und Wärmetherapie): Die Patientin bekommt feucht-warme Bauchwickel, etwa auch in Form eines erwärmten Heublumensacks. Diese Wärmereize führen zu einer reflektorischen Entspannung und wirken schmerzlindernd.
Phytotherapie (Pflanzenheilkunde): Parallel zur Ernährungsumstellung ist das Ziel, dass Frau Rombach die chemisch-synthetischen Mittel, die die Magenschleimhaut belasten, reduzieren oder ganz ausschleichen kann. Bei einer chronischen Gastritis haben sich gerade Arzneipflanzen als sehr wirksam erwiesen, da sie ebenfalls entzündungshemmend wirken und Krankheitserreger beseitigen können – und das ohne Nebenwirkungen. Zubereitungen mit entzündungshemmenden Kamillenblüten können als Fertigarzneimittel eingenommen werden, etwa als Fluidextrakte oder Kamillenkonzentrate in einem Glas Wasser. Stationär wird dies bei Frau Rombach mit einer Kamillenrollkur (siehe Kasten) kombiniert. Leider ist dieses altbewährte Verfahren durch den Einsatz der Protonenpumpenhemmer in den Hintergrund getreten. Es zeigt sich aber in der Praxis, dass eine solche Rollkur erfolgreich die Beschwerden zum Abklingen bringen kann. Zusätzlich erhält die Patientin schleimhaltige Frischpflanzensäfte, was das Abheilen der Magenschleimhaut ebenfalls fördert.
Ordnungstherapie: Weil Stress ein wesentlicher Grund für ihre Erkrankung ist, nimmt Frau Rombach an Entspannungsverfahren teil und erhält die Anregung, nach der Entlassung etwa Autogenes Training, Progressive Muskelrelaxation, Yoga oder Qigong zu praktizieren, um Stress in ihrem Alltag zu verringern. In gesprächstherapeutischen Einzel- und Gruppensitzungen wird sich die Patientin ihres inneren Leistungsdrucks bewusst und der Notwendigkeit, mit sich und ihren Ressourcen besser umzugehen.
Nach zwei Wochen der integrativmedizinischen, stationären Komplextherapie kann die Patientin stabilisiert und ausgeheilt in die ambulante Versorgung entlassen werden. Wichtig bleibt, die Empfehlungen insbesondere zur Ernährung und Stressreduktion auch in Zukunft umzusetzen. Davon profitiert auch die parallel bestehende chronische Polyarthritis (= rheumatoide Arthritis): Es ist bekannt, dass sich davon hervorgerufene Schmerzen durch Stress verstärken können.[3] Geht der Stress zurück, können die Beschwerden tendenziell abnehmen, und die Patientin benötigt dauerhaft im besten Fall weniger Schmerzmittel.
Stress gilt inzwischen als großer Risikofaktor für die körperliche und seelische Gesundheit. Gerade die integrativmedizinische, naturheilkundliche Komplextherapie mit ihrem Fokus auch auf den individuellen Lebensstil eines Menschen (Ordnungstherapie/Mind-Body-Medizin) kann gezielt dazu beitragen, Stress dauerhaft zu reduzieren und zu einer gesünderen Lebensweise zu finden.
